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“零射线”射频消融治疗,让孩子“咚咚咚咚”失常的心律恢复正常

浏览: | 发布时间:2019-05-24 11:09 | 来源:未知 |作者: 黎永清

5月15日,我院心血管内科成功开展桂西地区首台儿童零射线三维指导下心律失常射频消融术,标志着我院心律失常治疗又迈上一个新台阶。

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术前心电图,QRS波宽大畸形,有预激波,提示B型心室预激,提示有旁路前传。

一名6岁患儿,因反复心悸2年余入院,曾在当地就诊,治疗后仍反复出现心悸症状,到我院门诊就诊,心电图检查提示患儿患有预激综合征。门诊接诊医生心血管内科副主任梁东拿到报告后,就把病情与诊疗方法详细的告知患儿父母。预激综合征是指比普通人多了一条异常心脏传导通路,普通人只有一条生理传导通路,而患儿比普通人多了一条,因此会频繁的发作阵发性室上性心动过速,从而影响到患儿的生活、学习乃至心理的健康发育。目前对于此类的心律失常,射频消融是唯一根治的办法,而且可以做到精准、绿色(零射线)、微创的诊疗。

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术后复查心电图,原先宽的QRS波变为正常的QRS,提示预激现象消失。

由于儿童生长发育尚未成熟,与成人有较大差异,而且透视“X”射线有致癌风险,与传统二维射频消融术相比,三维射频消融术不仅可以做到心脏模型三维重建,可以仔细看到射频消融导管工作的目标区域,还可以成功避开“X”射线透视对患儿的影响。

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零射线下三维指导射频消融过程

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图为术中消融三尖瓣9点钟位置旁路三维图示

当患儿家属了解到百色已经拥有这样的先进技术后,终于放下心中的包袱,愿意让其孩子在我院心血管内科开展治疗。5月15日,心血管内科医生胡强、农树雄为患儿办理入院手续,并在当天下午就为其安排手术,术中电生理检查诱发出阵发性室上性心动过速,并在三维指导下实现了零射线的射频消融术。过程十分顺利,患儿恢复良好,术后第二天(5月17日)就办理了出院。

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术后梁东副主任带领科室医生查看患儿恢复情况

在刘华勇、廖驰林、梁东等专家带领下,心血管内科团队不断取得技术突破,自心血管内科团队2018年底自主开展心律失常射频消融后,技术稳步发展,目前已成功开展了近一百台手术,自主完成了桂西地区首台三维指导下阵发性室上性心动过速频发室性早搏、室速、心房颤动、心房扑动、房速射频消融术,均取得十分理想的治疗效果,为桂西地区心律失常患者带来了福音。

文:心血管内科农树雄

 

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